بیمه مسئولیت فنی درمانگاه

تفاوت بیمه مسئول فنی درمانگاه و بیمه حرفه‌ای پزشکان

توجه داشته باشید که بیمه مسئولیت مسئول فنی درمانگاه هیچ ارتباطی به بیمه حرفه‌ای پزشکان و پیراپزشکان ندارد. بیمه‌نامه مسئولیت مسئول فنی فقط خساراتی را پوشش‌ می‌دهد که طبق دستورالعمل وزارت بهداشت، مربوط به مدیر فنی یا مسئول فنی مراکز درمانی است.
با تهیه این بیمه‌نامه، مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان در قبال بیماران بیمه‌ نمی‌شود و مسئولیت‌های مذکور تحت پوشش بیمه مسئول فنی قرار ندارد. به زبان ساده، خسارات مربوط به قصور، کوتاهی، خطا و سهل‌انگاری پزشکان و پیراپزشکان تحت پوشش این بیمه نیست و باید بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان را برای پوشش این خسارات تهیه کنید.
بیمه مسئولیت مدنی مدیران فنی و بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان و پیراپزشکان مکمل یکدیگر هستند و مراکز درمانی لازم است برای دریافت هر دو بیمه اقدام کنند.

پوشش‌های بیمه مسئول فنی کلینیک

تمامی خسارات جانی بیماران یا اشخاص ثالث در طول معالجه، درمان، بستری و جراحی در مراکز درمان که ناشی از قصور مسئول فنی باشد، تحت پوشش این بیمه قرار‌ می‌گیرد. این بیمه‌نامه هزینه‌های پزشکی، غرامت فوت و نقص عضو را جبران‌ می‌کند؛ البته در صورتی که مسئولیت آن بر گردن مسئول فنی مرکز درمانی باشد.
موارد زیر را‌ می‌توان از مسئولیت‌های مسئولین فنی در مراکز درمانی دانست. در شرایطی که علت خسارات جانی یکی از موارد زیر باشد،‌ می‌توان از پوشش‌های این بیمه‌نامه بهره برد:

• فقدان تجهیزات و امکانات مرکز
• مشکل یا عدم کارایی تجهیزات و امکانات مرکز
• مشکل در تجهیزات فنی یا تاسیسات
• تغذیه نادرست در دوران جراحی، بستری یا معالجه

بیمه‌گذاران‌ می‌توانند با توجه به نیاز خود، پوشش‌ها و سقف تعهدات بیمه مسئول فنی را تعیین کنند. این تعهدات شامل موارد زیر است:

• پوشش هزینه‌های پزشکی بین صفر تا 100 میلیون تومان برای یک تا 5 نفر
• پوشش هزینه دیه برای یک تا 5 نفر
• پوشش هزینه‌های دادرسی اگر بیشتر از 10 درصد هزینه خسارت نباشد. (بسیاری از شرکت‌های بیمه هزینه دادرسی را به عنوان پوشش مسئول فنی ارائه‌ می‌دهند.)

پوشش‌های تکمیلی بیمه مسئولیت فنی درمانگاه

در زمان خرید بیمه مسئول فنی درمانگاه‌ می‌توانید پوشش‌های تکمیلی دیگری با توجه به نیازها و شرایط مرکز درمان در نظر داشته باشید. این پوشش‌ها شامل موارد زیر است:

• دیه مازاد: برای پوشش خسارات جانی وارد آمده بر یک شخص که بیشتر از دیه کامل انسان است.
• افزایش مبلغ دیه: برای پوشش افزایش نرخ مبلغ دیه که در سال‌های آتی توسط مراجع رسمی اعلام‌ می‌شود.
• عدم اعمال تعرفه: برای پوشش هزینه‌های معالجه که بیشتر از تعرفه‌های اعلام شده توسط وزارت بهداشت است.
• حذف فرانشیز پزشکی: برای پرداخت کامل خسارات توسط بیمه‌گر (بیمه مسئول فنی در برخی از شرکت‌های بیمه دارای فرانشیز است که پرداخت بخشی از خسارات را بر عهده‌ی بیمه‌گذار‌ می‌گذارد.)
• مسئولیت مدیر مرکز درمانی: برای پوشش همزمان مسئولیت‌های مدیر فنی و مسئول فنی که حق بیمه آن کمی بیشتر خواهد بود.

افزایش حق بیمه با توجه به پوشش‌های تکمیلی بر اساس بیمه‌نامه شرکت بیمه‌گر تعیین‌ می‌شود، اما به طور میانگین معمولا حق بیمه با پوشش‌های تکمیلی تا 40 درصد افزایش خواهد داشت.

موارد خارج از تعهد بیمه مسئول فنی مراکز درمانی

• خساراتی که در شرایط عدم صلح اتفاق افتاده است؛ از جمله جنگ، بلوا، شورش، انقلاب، جنبش‌های دسته‌جمعی، اعتصاب و موارد مشابه
• خسارات ناشی از انفجار اتمی و تشعشعات رادیواکتیو
• خسارات ناشی از وقوع بلایای طبیعی (سیل، زلزله، آتش‌فشان، گردباد و تندباد، طغیان آب‌ها و موارد مشابه)
• خسارات عمدی و ناشی از تقلب بیمه‌گذار در تعهدات خود
• خسارات ناشی از تخلف و عدم اجرای قوانین و مقررات دولتی
• خسارات مربوط به بیمه‌نامه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان و پیراپزشکان (قصور پزشکان و کارکنان)
• خسارات وارد شده به کارکنان و پرسنل مرکز و بیمه‌گذار
• خسارات وارد شده به مرکز درمانی از جمله خسارات وارده به ساختمان، تاسیسات و…
• زیان‌های مالی مرکز درمانی